宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管通液术对不孕症病因的诊断分析(1)

时间:2008-07-17 02:41:47   来源:  作者:

【关键词】  宫腔镜

【摘要】目的:通过宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管通液术的检查,比较各项检查在不孕症诊断中的诊断价值。方法:选择29例不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管通液术检查。结果:诊断宫腔内病变,B超检出率为3.2%;输卵管通液术为2.6%;宫腔镜检出率为39.5%;诊断盆腔内病变,B超检出率为39.5%;输卵管通液术的检出率为2.9%;腹腔镜检出率为86.9%。结论:宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症的应用优于B超及输卵管通液术,但不能取代,应相互补充应用,四项检查在诊断不孕症中有一定的应用价值。 

【关键词】宫腔镜   腹腔镜   B超   输卵管通液术   不孕症 
  
女性不孕症约占育龄妇女的0%~25%,我国为4%~9%[],对不孕症的诊断目的是找出造成不孕症的可能原因。本文对此研究采用宫腔镜、腹腔镜、B超及输卵管通液术4种方法诊断不孕症,综合分析,现报道如下。 

  资料与方法 

.  一般资料  按《妇产科学》诊断标准,选择我院从2005年月至2005年0月不孕症患者29例,包括原发和继发不孕,均排除男性不孕,年龄20~35岁,同居最短年,最长9年。 

.2  方法  检查时间均选择在月经干净3~5天进行,29例均进行宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管通液术检查。宫腔镜、腹腔镜采用腰硬联合麻醉,按宫、腹腔镜内科常规进行,全部患者均经宫颈注入稀释的美蓝液40ml,了解输卵管通畅情况。输卵管通液术是指常规注入由0.9%氯化钠注射液30ml、2%利多卡因注射液5ml、地塞米松注射液5mg及庆大霉素注射液8万U组成的混合液,如顺利注入30ml而不引起任何不适,表示输卵管通畅,反之则阻塞。 

2  结果 

2.  宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管通液术检查结果见表。 

表不孕症29例检查情况(例) 

2.2  宫腔镜诊断宫腔疾病与B超、输卵管通液术对照 

2.2.  B超与宫腔镜对照  29例中,B超提示宫腔异常5例,检出率20.6%;宫腔镜证实9例,检出率65.5%。 

2.2.2  输卵管通液术与宫腔镜对照  29例中,输卵管通液术提示宫腔异常2例,检出率6.9%;宫腔镜证实有9例,检出率65.5%。 

2.3  腹腔镜诊断盆腔疾病与B超、输卵管通液术对照 

2.3.  B超与腹腔镜对照  29例中,B超提示盆腔异常5例,检出率52.%;腹腔镜证实异常27例,检出率93.%。 

2.3.2  输卵管通液术与腹腔镜对照  29例中,输卵管通液术提示盆腔异常者7例,检出率24.%,腹腔镜证实有27例异常,检出率93.%。 

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